韦德体育 -“瓣中瓣”手术助患者获“心”生—新闻—科学网

作者 :

2025-05-06 11:59:36

近日，中山年夜学孙逸仙记念病院血汗管内科传授王景峰、陈样新构造多学科团队为63岁患者龙伯（假名）乐成实行了微创“经导管二尖瓣瓣中瓣置入术”，手术效果优良，有用解决患者繁杂的瓣膜问bevictor伟德官网题，给他带去“心”但愿。

“二尖瓣生物瓣没落是临床上的一浩劫题，传统的外科二次手术医治因患者构造粘连严峻、分散坚苦，往往创伤年夜、危害高、难度年夜。”陈样新指出，“经导管二尖瓣瓣中瓣置入术”防止了“二次开胸”的创伤，为近似患者提供了更安全、有用的医治新选择。

植入的新瓣膜。

3年前，龙伯因二尖瓣穿孔于外院接管了二尖瓣生物瓣置换术，术后环境一直不变。然而，近几个月来，他频仍呈现气促症状，勾当耐力较着降落，严峻影响一样平常糊口。在是，他慕名从外埠找到陈样新门诊就医。陈样新经由过程具体问诊、查体及查抄，确诊其生物瓣发生没落，致使二尖瓣轻度的狭小及严峻的封闭不全，并已经严峻侵害了心脏功效。

对于在老年患者而言，二次开胸接管外科瓣膜置换术虽为可选方案之一，但面对诸多挑战。首要问题于在构造粘连严峻，显著增长相识剖难度，进而晋升了手术的繁杂性与危害。其次，开胸历程中，因为构造粘连和剖解变异，存于误伤心脏、年夜血管和其他主要脏器的潜于危害。此外，术中需分散粘连构造，可能致使术后出血较多，极度环境下甚至需再次开胸止血。同时，二次开胸手术还有可能激发一系列并发症，如伤口愈合不良、胸骨骨髓炎、胸腔积液和肺栓塞等。

食道超声显示新的瓣膜没有返流。

思量到患者和家眷对于“二次开胸”的果断否决意愿，王景峰、陈样新构造多学科团队，采用微创“经导管二尖瓣瓣中瓣置入术”乐成为其医治。手术前，陈样新领导张海峰和其团队成员细心阐发患者心脏布局特色和危害，重复推演手术流程，精心制订具体方案、预备手术器械。

3月31日，陈样新等共同努力，为龙伯乐成实行了“二尖瓣瓣中瓣植入术”。因为患者原生物瓣前叶较长，为只管即便削减对于流出道的影响，团队采用国际进步前辈的Lampoon（瓣叶切割）技能，于体内精准切割二尖瓣前叶，使新瓣膜植入后不容易对于流出道孕育发生影响，同时年夜年夜提高了新瓣膜的贴合度。

手术团队合照。本文由黄睿供图

颠末近2小时的精准操作，新的瓣膜稳稳地植入没落的瓣环上。术中央脏超声显示，二尖瓣返流险些彻底消散，瓣口面积2.3平方厘米，跨瓣压差为4毫米汞柱，瓣膜功效优良。“通例的二次开胸外科瓣膜置换手术，对于龙伯这种老年患者危害极年夜，不仅手术繁杂，还有可能呈现多种严峻并发症。”陈样新说。

记者相识到，陈样新领导的心脏瓣膜团队是华南地域首个自力开展二尖瓣经导管缘对于缘修复（TEER）的团队，是华南地域首家TEER区域培训中央，也是海内首家常态化开展三尖瓣TEER手术的中央。这次“经导管二尖瓣瓣中瓣置入术”的顺遂实行，进一步揭示了该团队解决繁杂瓣膜问题的崇高高贵能力。

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